BERITA ACARA
Nomor : ……./…………………./……/2018
Pada hari ini …………… tanggal ……..bulan………..Tahun 2018 kami Yayasan Pekerja Nasional Indonesia yang bertandatangan dibawah ini :
Disebut Pihak Pertama :
Nama : Yayasan Pekerja Nasional Indonesia
SK Nomor : SK. Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia RI, AHU.0005282.AH.01.04
Volume : Rp. 95.000.000’00 ( Sembilan Puluh Lima Juta Rupiah )
Type : 36
Anggaran : Tahun 2018
Disebut Pihak Kedua :
Nama : ……………………………………………………………………………………
NIK : ……………………………………………………………………………………
No. KK : ……………………………………………………………………………………
Desa/Gampong: …………………………………………………………………………………..
Kecamatan : ……………………………………………………………………………………
Kabupataen : ……………………………………………………………………………………
Propinsi : ……………………………………………………………………………………
No. Tlp/Hp : ……………………………………………………………………………………
Demikian Berita acara ini kami tanda tangan dengan penuh rasa tanggun jawab sebagai bukti penyerahan data dan untuk dijadikan bahan pertimbangan.
PihakPertama PihakKedua,
SAFRIDA TIARA AGUSTIA UTAMI ……………………
Ketua Sekretaris Penerima
Mengetahui
KepalaDesa/KeuchikGampong
…………………………………
……………………………
Lampiran :
1. Poto Copy KTP
2. Poto Copy KK
3. Surat Keterangan Tidak Mampu (SKTM)
Komentar
Posting Komentar