BERITA ACARA
Nomor : ……./…………………./……/2018
Pada
hari ini …………… tanggal ……..bulan………..Tahun 2018 kami Yayasan Pekerja Nasional
Indonesia yang bertandatangan dibawah ini :
Disebut Pihak Pertama :
Nama :
Yayasan Pekerja Nasional Indonesia
SK Nomor : SK.
Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia RI, AHU.0005282.AH.01.04
Volume : Rp.
95.000.000’00 ( Sembilan Puluh Lima Juta Rupiah )
Type :
36
Anggaran : Tahun
2018
Disebut Pihak Kedua :
Nama :
……………………………………………………………………………………
NIK :
……………………………………………………………………………………
No. KK :
……………………………………………………………………………………
Desa/Gampong: …………………………………………………………………………………..
Kecamatan :
……………………………………………………………………………………
Kabupataen : ……………………………………………………………………………………
Propinsi :
……………………………………………………………………………………
No. Tlp/Hp :
……………………………………………………………………………………
Demikian Berita acara
ini kami tanda tangan dengan penuh rasa tanggun jawab sebagai bukti penyerahan
data dan untuk dijadikan bahan pertimbangan.
PihakPertama PihakKedua,
SAFRIDA TIARA
AGUSTIA UTAMI ……………………
Ketua Sekretaris Penerima
Mengetahui
KepalaDesa/KeuchikGampong
…………………………………
……………………………
Lampiran :
1.
Poto Copy KTP
2.
Poto Copy KK
3.
Surat Keterangan
Tidak Mampu (SKTM)
Komentar
Posting Komentar